Przypadkowe podanie miastenikowi prostygminy

-3. Testu z Tensilonem. Dożylne podanie od 2 do 10 mg Tensilonu – Edrophonium hydrochloricurn, już po 10-30 s powoduje wybitną, ale chwilową poprawę wydolności mięśniowej. Podobne działanie ma prostygmina podana dożylnie w dawce 0,5-1 mg. Wybitna poprawa trwa wówczas parę godzin.

Leczenie. Przypadkowe podanie miastenikowi prostygminy zamiast innych stosowanych wówczas leków spowodowało natychmiastowe ustąpienie objawów osłabienia (Coventry, 1930). Bromek pirydostygminy (Mestinon), bromek neostygminy (prostygmina) i Ambenonium chloride (Mytelaza) stanowią obecnie pierwszą linię obrony przed atakiem miastenii. Najczęściej stosowany jest Mestinon (Roche, Szwajcaria) w postaci tabletek po 60 mg, którego działanie rozpoczyna się w ciągu 10 do 30 min i trwa ok. 4 godzin, osiągając szczyt działania po 2 godzinach. Dawka leku musi być empirycznie ustalona, indywidualnie dla każdego chorego. Zwykle dla kilkunastoletniego dziecka wystarcza 4-6 tabletek dziennie podawanych przed okresami największej aktywności życiowej.

Prostygmina (Polstygmina, Polfa) w iniekcjach domięśniowych w dawce 0,5-1,0 mg dla kilkunastoletniego dziecka ma działanie natychmiastowe, ale dość krótkotrwałe. W połączeniu z atropiną, zmniejszającą parasympatykomimetyczne działanie prostygminy jest stosowana głównie jako leczenie doraźne w przełomie miaste- nicznym.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *