Leczenie jodem radioaktywnym

Leczenie jodem radioaktywnym. Leczenie to w zasadzie nie powinno być stosowane u dzieci, gdyż udowodniono niewątpliwą zależność między działaniem promieni a rozwojem raka tarczycy (6, 23). Promieniowanie jonizujące może również zmniejszyć aktywność biologiczną tarczycy (12). Są doniesienia o rozwoju nowotworów tarczycy po leczeniu jodem radioaktywnym (13). Mimo to leczenie jodem jest stosowane przez niektóre ośrodki z dobrymi wynikami. Przy niskim obecnie pro-cencie powikłań po operacji wola nadczynnego u dzieci oraz uzyskiwanych dobrych wynikach leczenie chirurgiczne jest korzystniejsze, zwłaszcza że liczba nawrotów po leczeniu jodem jest znacznie wyższa niż po leczeniu operacyjnym.

Wole guzkowe nadczynne (choroba Plummera) i toksyczny gruczolak tarczycy U dzieci występują one bardzo rzadko i zwykle w postaci pojedynczego nadczynnego guzka, dającego typowe objawy nadczynności. Guzek jest najczęściej gruczo- lakiem. Badanie scyntygraficzne wykazuje nadmierny wychwyt znacznika w obrębie guzka. Test hamowania jodochwytności po podaniu tyreoidyny jest ujemny (8, 11). Pojedynczy toksyczny guzek jest wskazaniem do jego chirurgicznego usunięcia. Wycina się go w granicach zdrowego miąższu tarczycy. Przy większych jego rozmiarach należy usunąć płat z guzkiem – subtotalna resekcja płata. Obowiązuje przygotowanie do operacji jak w chorobie Gravesa-Basedowa.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *